Dra. Juliana Stuginski-Barbosa - Ribeirão Preto

Atendimento a pacientes com DTM (problemas em ATM e músculos mastigatórios), Dor Orofacial e Bruxismo

A funcionar normalmente

Photos from Por Dentro da Dor Orofacial's post 21/11/2020

Photos from Por Dentro da Dor Orofacial's post

03/03/2020

Por Dentro da Dor Orofacial

Primeiro dia de atendimentos no novo endereço em RIbeirão Prêto na RC Odontologia que está localizado no Fiusa Center - Rua Professor Joao Fiusa, 1901, sala 404

Atendimento em Ribeirão Preto e Franca: 16 3720-2090
Whatsapp: 16 98197 5170

#dentista #dentistarp #dentistaribeiraopreto #dororofacial #dtmdororofacial #bruxismo #disfuncaotemporomandibular #atm #articulacaotemporomandibular #dtm #orofacialpain #odontologia #bruxismodosono #bruxismoemvigilia #bruxismoinfantil #dor #dorcronica #dordecabeca #cefaleia #dentistafrancasp #ribeiraopreto #francasp #dtmdor #dentistaribeiraopreto

10/02/2020

Hoje meu blog www.julianadentista.com faz 10 anos!! 10 anos de Por Dentro da Dor Orofacial!

Passaram voando. Frase clichê mas que reflete a pura realidade!

Quanta coisa aconteceu! Especialização, mestrado, doutorado, dois consultórios, inúmeras aulas, parcerias importantes, congressos organizados, livros devorados, pesquisas publicadas, artigos lidos, dicas dadas…. 10 anos.

E sabe, nada faria sentido se não houvessem os leitores, os fiéis leitores, que após cada postagem mandavam mensagens, emails, telefonemas. Obrigada a todos vocês que leram cada frase. Obrigada especial àqueles que lêem desde o post #1.

Mas obrigada também ao blog. É. Obrigada Por Dentro da Dor Orofacial. Sem você talvez não teria ministrado uma aula sequer. Sem você talvez eu não teria a relevância que tive em alguns momentos. Sem você não teria onde desabafar, contar o que vi.

Mas você se desdobrou, se recriou… primeiro numa página de Facebook, depois em um perfil noInstagram e mais recentemente numa lista de transmissão no Whatsapp, perfil no Telegram, na minha nova paixão, em um Podcast.

Mas sempre é você. Meu blog. Meu espaço. Minha voz.

E seguimos em frente….

#10anos #pordentrodadororofacial

06/01/2020

Estamos de volta!

Atendimento em Franca: 16 3720-2090
Whatsapp: 16 98197 5170
Atendimento em Ribeirão Preto: 16 3303 4777
Whatsapp: 16 99171 5338
#dentista #dentistarp #dentistaribeiraopreto #dororofacial #dtmdororofacial #bruxismo #disfuncaotemporomandibular #atm #articulacaotemporomandibular #dtm #orofacialpain #odontologia #bruxismodosono #bruxismoemvigilia #bruxismoinfantil #dor #dorcronica #dordecabeca #cefaleia #dentistafrancasp #ribeiraopreto #francasp #dtmdor

07/11/2019

Por Dentro da Dor Orofacial

Hoje foi dia de palestrar para ortodontistas em Ribeirão Preto sobre DTM! Obrigada @rompendofronteiras.orto pelo convite! Sucesso para vocês!!! 😊

05/11/2019

Sociedade Brasileira de Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial

O bruxismo do sono se caracteriza por ranger os dentes de forma inconsciente, pode levar a quebra ou desgaste de dentes, de restaurações ou próteses e até mesmo de implantes dentários. Já o bruxismo da vigília (mais caracterizado por apertar, encostar os dentes ou manter os músculos contraídos por muito tempo) pode ser associado a disfunção temporomandibular (DTM) que se caracteriza por dores no rosto, limitação de abertura da boca, entre outros sinais e sintomas, que acabam por prejudicar as funções como mastigar e falar. Para saber mais, visite nosso site http://www.sbdof.com.br/
Colaboração: Dra. Juliana Stuginski
#sbdof #dtmdof #saúde #dororofacial #bruxismo #dor #cefaleia

08/08/2019

Você sente dor na face, cabeça? Dificuldades ao mastigar ou abrir a boca? Ruídos na articulação perto do ouvido? Isso pode ser DTM! Faça o teste no site da Dra Juliana e verifique se você apresenta sinais e sintomas! Link: http://dentistajuliana.com.br/veja-se-voce-tem-sinais-e-sintomas-de-dtm.html
Dra Juliana Stuginski Barbosa realiza atendimentos exclusivamente na área de Dor Orofacial, DTM e Bruxismo nas cidades de Ribeirão Preto e Franca! Caso deseje saber mais, envie uma mensagem no Whatsapp para 16 981975170

julianadentista.com 07/08/2019

Xerostomia e Sono

https://julianadentista.com/2019/08/07/xerostomia-e-sono/

julianadentista.com Ontem dei uma olhada no pubmed (www.pubmed.com) e vi que saiu um artigo recente na revista Clinical Oral Investigation. Sempre colocamos a questão “você apresenta boca seca pela manhã?” no nosso qu…

29/06/2019

Dia do Bruxismo

Por que tantos dentistas ainda prescrevem plaquinhas de silicone aos seus pacientes que apresentam bruxismo do sono?
Esta é a pergunta que martela a minha mente.
Eu não sei ainda a resposta certa.
Esta situação não é exclusividade nacional. Um estudo publicado em 2012 na Suécia perguntou aos dentistas qual tipo de placa os mesmos utilizavam para tratamento de DTM. Menos da metade utilizada placas de acrílico. Qual seria o motivo disso?
Existem alguns fatos e mitos sobre placas que podem nos ajudar a entender

A placa de silicone é mais fácil de confeccionar. FATO. Basta uma plastificadora, uma placa, um modelo e uma tesoura. Pronto! Já o dispositivo interoclusal liso de acrílico rígido (entendedores entenderão) exige enceramento e acrilização, até do registro bem feito, passos que demandam mais tempo e cuidado.
A placa de acrílico é desconfortável. MITO. Eu tenho a teoria que o protético te ensinou isso quando você ligou ao laboratório e ele te perguntou: de acrílico ou silicone (quando não, dura ou mole… rs). E ele te diz que a de silicone é mais confortável. Ou a vizinha disse isso ao paciente. Mas de fato, é mesmo? Não há um estudo sequer que relate isso. Então, vou usar da minha experiência para dizer a você leitor, NÃO. A placa de acrílico bem confeccionada e ajustada é sim confortável. Alguns pacientes relatam dificuldade inicial de uso, mas isso acontece com qualquer dispositivo e é preciso insistência. Também é possível trocar o arco. Além disso, há estudos que mostram melhora na qualidade do sono com o uso da placa de acrílico como este aqui.
Placa de silicone é miorrelaxante. MITO. Nenhum dispositivo interoclusal é miorrelaxante. Não há estudos com a placa de silicone a longo prazo que indique que ela seria uma exceção. Há um estudo bem antigo do Prof. Okeson, em 1987 que indicou que entre 10 pacientes que iniciaram terapia com placa de silicone, 5 apresentaram aumento em atividade muscular e apenas 1 reduziu, quando a placa de acrílico mostrou redução de atividade em 8 dos 10 pacientes. Mas eu sinceramente acredito que este estudo não mostra o que realmente acontece. Sabemos que qualquer dispositivo (seja com cobertura oclusal, parcial ou nenhuma cobertura) a curto prazo pode reduzir mais frequentemente a atividade muscular (observada por eletromiografia de músculos mastigatórios durante o sono). Mas este efeito acontece a curto prazo (cerca de 1 a 2 semanas) e depois os valores voltam às médias basais. Além disso, não acontece em todos os pacientes. Há aqueles pacientes em que a introdução de um dispositivo, ao contrário do que se pensa, aumenta o número de eventos (veja este estudo aqui).
A placa de silicone protege os dentes. MITO. Não há nenhum estudo que comprove ou negue isso. Mas darei um depoimento meu como profissional que acompanha estes casos há anos, ou seja, nível de evidência científica ZERO. A placa de silicone não é resiliente. Com o uso ela deforma e se mostra friável. Com a pressão, chega a entrar em atrito com os dentes. Imagine isso em um ambiente de menor salivação. O que acontece com os dentes? Como eu já alertei, sem nenhuma evidência concreta, mas por observações, já vi placa de silicone marcar dentes de pacientes, ser desconfortável ao tocar a gengiva (ok, você pode cortar com uma tesoura…) e até chegarem totalmente rasgadas e furadas.
A placa de silicone é estabilizadora. MITO. Não é possível ajustar a placa de silicone. Muitas vezes os toques são realizados apenas em alguns dentes. Ao contrário, na placa de acrílico, podemos realizar ajustes necessários ao longo do tempo para que possa ser um dispositivo utilizável a longo prazo. Ainda, pode-se acompanhar a atividade dos músculos mastigatórios pelas marcas eventuais que os dentes deixam no acrílico.
Por tudo acima e mais o fato de que não há um estudo sequer que indique esta terapia como superior ou, pelo menos, igual a terapia com placa de acrílico, acho estranha a indicação de uma plaquinha (“inha” mesmo) de silicone para bruxismo do sono a longo prazo.
E você? O que acha? Por que mesmo indica a placa de silicone?
Falando nisso…
Quer ver todas as referências que cito acima e mais algumas? Venha participar do Dia do Bruxismo!
www.diadobruxismo.com

20/03/2019

Dra Juliana irá palestrar no IV Congresso Brasileiro de Dor Orofacial em Abril!

E você vai ficar de fora do congresso brasileiro totalmente dedicado a especialidade de Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial?
Veja todos os detalhes e faça sua inscrição pelo site www.sbdof2019.com.br

12/03/2019

Sociedade Brasileira de Cefaleia

O que é aura?
Consiste em sintomas visuais, sensoriais ou da fala/linguagem que precedem um ataque de enxaqueca com aura (daí o termo),
O sintoma mais comum é da aura visual (presente em 90% das pessoas com enxaqueca com aura), caracterizado pelo espectro de fortificação (linhas zigue-zigues coloridas ou preto e branco) que vai crescendo gradativamente no campo visual esquerdo ou direito (no canto da vista).
A duração típica da aura é de 5 a 60 minutos e é completamente reversível.
A aura pode ocorrer isoladamente, sem dor de cabeça.

#enxaqueca #aura #dordecabeça #cefaleias #educação #informação #conscientização #saúde

12/03/2019

Meditação se refere a um conjunto de procedimentos que são praticados há séculos, porém somente recentemente seus efeitos na dor começaram a ser verificados. Resultados de pesquisa indicam que a meditação ajuda a controlar as áreas do comportamento e do raciocínio da dor, especialmente na dor crônica. Depois de um ano de dor, a representação da dor não está mais na sensibilidade. Ela migra para depressão, ansiedade, dores em outras partes do corpo. Por isso, para algumas pessoas, a meditação acaba ajudando a eliminar a dor. Um estudo mostrou que depois de 10 semanas de um programa de meditação, 65% dos pacientes que sofriam de dor crônica apresentaram redução igual ou maior que 33% no índice de classificação de dor, e 50% dos pacientes apresentaram redução igual ou maior que 50%.
A prática da meditação com atenção plena (mindfulness) é aplicada inclusive na terapia para dor de cabeça. Resultados preliminares indicam que o controle da dor é acelerado nas pessoas que meditam.
Você acha difícil? Comece devagar! Use respiração profunda nos momentos de estresse.
Existem alguns aplicativos para celular e vídeos no youtube que podem ajudar neste processo.
Alguns aplicativos:
5’ minutos - http://www.eumedito.org (em português)
Medita! - http://www.meditaapp.com.br (em português)
Calm - https://www.calm.com (em inglês)
Headspace - https://www.headspace.com (em inglês)
Insight Timer - https://insighttimer.com (em inglês e português)

Fonte: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27694139

27/02/2019

Odontopediatria em Evidência

Já recebi no meu consultório casos de bruxismo, até em crianças (😱), cujo “tratamento" proposto havia sido aplicação de toxina botulínica. Sempre surto mais qdo é com criança...😤
Vamos refletir sobre o assunto?🤔 ✔1. Será que o profissional que propôs a conduta, pensou nos efeitos da toxina nos músculos em desenvolvimento? ✔2. Mesmo com aplicação da toxina, o paciente precisa continuar usando a placa. Senão vai continuar desgastar os dentes. Assim, vamos ponderar... Pra que mesmo a toxina? ✔3. Bruxismo é de origem central. Toxina botulínica tem ação periférica: então não trata.
✔4. Não conseguimos dar prognóstico para bruxismo e ele pode permanecer por muito muito tempo... E aí? O paciente vai ficar recebendo toxina indefinidamente? ✔5. Toxina causa atrofia muscular e osteopenia. A relevância clínica disso deve ser considerada. Vou deixar uma referência aqui sobre isso p vcs lerem... Para terminar o post...
⚠️#mantra1 - BRUXISMO NÃO É DTM! Então, "dor e desconforto" não foram abordados aqui. Os assuntos são diferentes.
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📚Vou deixar aqui duas referências para quem quiser ler mais um pouco sobre o assunto... ✏Balanta-Melo J, Toro-Ibacache V, Kupczik K, Buvinic S. Mandibular Bone Loss after Masticatory Muscles Intervention with Botulinum Toxin: An Approach from Basic Research to Clinical Findings. Toxins (Basel). 2019 Feb 1;11(2).
✏Shim YJ, Lee MK, Kato T, Park HU, Heo K, Kim ST. Effects of botulinum toxin on jaw motor events during sleep in sleep bruxism patients: a polysomnographic evaluation. J Clin Sleep Med. 2014 Mar 15;10(3):291-8.
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#bruxismonaoedtm #bruxismo #odontologiabaseadaemevidencias #odonto #odontologia #bruxismoinfantil #odontopediatria #odontopediatriaemevidencia

30/01/2019

🔺A Odontologia, assim como a Medicina, tem áreas de atuação bem estabelecidas.
🔺Para os casos de Disfunções Temporomandibulares e Dor Orofacial, a Especialidade Odontólogica responsável leva o mesmo nome da condição clínica.
🔺Assim, pessoas com DTM devem procurar um profissional capacitado nessa área. Só a capacitação direcionada e atualizada no assunto pode fazer o diagnóstico correto e, consequentemente, oferecer o melhor tratamento.
🔺Saúde é coisa séria!
#sbdof
.....
Eu sou membro honorário da SBDOF e atendo em Franca, Ribeirão Preto e Bauru! Detalhes no site www.dentistajuliana.com.br ou me envie uma mensagem!

17/01/2019

Episódio novo no Podcast do Por Dentro da Dor Orofacial! Você sabe o que é DTM? www.julianadentista.com
#disfuncaotemporomandibular #disfunçãotemporomandibular #dentistaribeiraopreto #francasp #dororofacial #dentista #odontologia #DTM

07/01/2019

Dra. Juliana Stuginski-Barbosa - Franca

Já estamos aqui no consultório preparadas para receber a todos em 2019!
Será um ano de muito trabalho!! 🙏🏻
#disfuncaotemporomandibular #disfunçãotemporomandibular #dentistaribeiraopreto #francasp #dororofacial #dor #dorcronica #bruxismo #rangerdedentes #odontologia #dentistafranca #ribeiraopreto #saocarlos

21/12/2018

Feliz Natal e excelente 2019!

🙏🏻 Obrigada pela confiança em 2018!
Feliz Natal 🎄🎁 e um ano novo repleto de felicidades! 🥂🍾🎉🎊
Abraços!
Dra Juliana Stuginski Barbosa
📷 Instagram: @dentistajuliana
💻 www.dentistajuliana.com.br

10/12/2018

Dra. Juliana Stuginski-Barbosa - Franca

💡Hoje é dia de entrega de placa! Este dispositivo é utilizado para controle dos efeitos indesejáveis do bruxismo do sono 😬, como quebra de dentes, implantes, lentes de contato, restaurações etc! 👉🏻É importante estar bem adaptado e confortável e deve ser sempre confeccionada em acrílico!
👉🏻Você apresenta bruxismo? Quer saber mais sobre o assunto? ✅Entre em contato conosco!
📍Atendimento em Franca: 16 3720-2090
Whatsapp: 16 98197 5170
📍Atendimento em Ribeirão Preto: 16 3303 4777
Whatsapp: 16 99171 5338
www.dentistajuliana.com.br

07/12/2018

Dra. Juliana Stuginski-Barbosa - Franca

Hoje completo 22 anos de formação em Odontologia! Passou muito rápido! Agradeço a todos os pacientes que confiaram em meu trabalho. Por vocês que sigo estudando e tentando fazer fazer o melhor que a minha especialidade pode oferecer!
Obrigada 🙏🏻
#odontologia #dororofacial #dentista

06/11/2018

Dra. Juliana Stuginski-Barbosa - Franca

🔴 Mais um artigo sobre a relação entre Bruxismo e DTM saiu!
👉🏻Muzalev, van-Selms e Lobbezoo em artigo recentemente publicado.
🧐 Investigaram se existe uma relação dose-dependente entre a intensidade de dor relacionada a DTMs 🏧e a frequência do auto relato de bruxismo 😬 (do sono e da vigília) em um grupo de pacientes com DTM dolorosa.
✔️Para isso selecionaram 768 pacientes onde, 293 que foram diagnosticados com pelo menos um tipo de DTM dolorosa.
🤔Os resultados apontaram que te**es de correlação de Spearman não forneceram correlação significativa entre a frequência de bruxismo do sono e a intensidade de dor. 😱Por outro lado, o auto relato de bruxismo da vigília correlacionou-se positivamente 👍🏻com a intensidade da dor na DTM; no entanto, ❌ esta última correlação foi perdida quando o modelo foi controlado para os efeitos da depressão.🤯
👉🏻Assim, os autores concluíram que a suposição de que existe uma associação dose-dependente entre o bruxismo e a dor da DTM, onde quanto mais bruxismo, mais sobrecarga e, portanto, mais dor, não poderia ser justificada. 👊🏻
🔺Parece que o caminho para entender a presença de uma DTM dolorosa vai mesmo além da hiperatividade muscular!
💡Observem outros fatores sempre!
#ficaadica

🔺Você apresenta sinais e sintomas de DTM? De bruxismo? Quer saber mais? Entre no nosso site www.dentistajuliana.com.br

Referência:
Muzalev K, van Selms MK, Lobbezoo F.J
No Dose-Response Association Between Self-Reported Bruxism and Pain-Related Temporomandibular Disorders: A Retrospective Study. Oral Facial Pain Headache. 2018 Fall;32(4):375-380.

01/11/2018

🔴O que é DTM?
✔️DTM é a sigla utilizada para designar “Disfunção temporomandibular”, que é o nome dado ao conjunto de alterações que envolvem principalmente as articulações da boca (chamadas de articulação temporomandibular - ATM 🏧) e os músculos que trabalham nos movimentos da mandíbula. Esses quadros podem vir acompanhados de dor orofacial (DOF), incluindo dores de cabeça. Os casos de DTM/DOF não são iguais. Existem tipos e subtipos de DTM e de DOF e, além disso, a mesma pessoa pode apresentar mais de um tipo de DTM e de DOF o que pode dificultar o diagnóstico.
🔴Que Cirurgião-Dentista devo procurar? Qual especialidade da Odontologia que trata desse tipo de alteração?
✔️Existe uma especialidade na Odontologia chamada Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial (DTM/DOF), e o Cirurgião-Dentista capacitado nessa área é o mais indicado para fazer o diagnóstico correto e, consequentemente, tratar o paciente. Dra Juliana Stuginski Barbosa é especialista, mestre e doutora na área!
🔴O que pode causar DTM/DOF?
✔️Vários fatores estão envolvidos na DTM/DOF, incluindo fatores genéticos, hábitos orais parafuncionais (hábito de apertar os dentes, roer unhas, mascar chicletes ou morder objetos com frequência) e história de trauma em cabeça e pescoço. Até mesmo o estado emocional do paciente tem influência na DTM/DOF. Atualmente se diz que essa é uma condição “multifatorial”.
🔴Dentes fora de posição (“tortos”) podem causar DTM/DOF?
✔️Baseado nas pesquisas com critérios metodológicos mais rigorosos, não se pode mais afirmar que dentes fora de posição, condição chamada de maloclusão, seja um fator causador de DTM/DOF. ❌Essa ideia foi durante muito tempo divulgada na Odontologia mas o conhecimento científico atual não apoia esse tipo de relação.
🔴Se a pessoa começa a apresentar sinais e sintomas de DTM/DOF após o tratamento da sua maloclusão, ela pode atribuir isso ao tratamento dental a que foi submetida?
✔️Os pacientes podem apresentar casos de DTM/DOF independentemente de terem sido submetidos ou não ao tratamento da maloclusão. A correção das posições dentais também não pode ser responsabilizada pelo aparecimento de DTM.
🔴Quais os tratamentos indicados para o paciente com DTM/DOF?
✔️O tratamento é feito de acordo com o tipo de DTM/DOF que o paciente apresenta, mas de modo geral, a prática da conduta clínica Baseada em Evidência Científica recomenda que nenhum tratamento irreversível deva ser feito. Os procedimentos irreversíveis que os autores se referem são: ajuste oclusal (desgaste de dentes ou acréscimo de material de restauração), aparelhos para correção da mordida (ortodônticos e/ou ortopédicos), e reabilitação oral protética. Inclusive as cirurgias, que já foram amplamente empregadas em casos de DTM/DOF, apresentam indicações muito restritas e são feitas raramente e em casos muito específicos.
🛑As crianças e adolescentes também podem apresentar DTM/DOF?
✔️Sim. Estas condições podem atingir todas as faixas etárias, apesar dos estudos mostrarem que elas afetam mais mulheres jovens. Crianças raramente procuram tratamento para DTM e DOF, mas a conscientização dos pais e dos profissionais que atendem esses indivíduos em relação à presença de sinais e sintomas de DTM/DOF facilita a resolução e previne sua progressão.
🔺Saiba mais em www.dentistajuliana.com.br e faça o teste no site para verificar se você apresenta sinais e sintomas de DTM!
Bom feriado!!!
Dra Juliana Stuginski Barbosa
CROSP 57469
✅ Para agendar sua consulta, clique no link: bit.ly/consultoriojuliana

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Feliz Natal e excelente 2019!
O que é Bruxismo?
Entrevista sobre Bruxismo com a Dra. Juliana Stuginski Barbosa...
ATM ou DTM? O que significam estas siglas?
👉🏻 Dra Juliana Stuginski Barbosa faz parte da Sociedade Brasileira de Cefaleia🎯 O papel do dentista é realizar o diagnós...
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